尿路结石痛起来要人命！营养师5招破解尿路结石

2020-07-07 970人围观

痛起来要人命，解码 什幺是尿路结石？
尿路结石是相当常见的泌尿道疾病，在台湾约每十人就有一名罹患尿路结石，很多人都是因为突然的剧痛，或因出现血尿而紧急就医，才知道它的存在。到底什幺是尿路结石，该如何处理与预防？
解码泌尿道结石！
泌尿道结石指的是肾、输尿管、膀胱及尿道出现结石，但其实石头是在肾脏形成，只是依照石头位置不同，而有不同的称呼和症状。例如肾结石若塞住输尿管出口时会引起肾绞痛；若石头落入输尿管，除剧烈腰痛外，还可能刮伤黏膜而出现血尿，并影响排尿或解不出尿。若长期严重尿路阻塞，还可能因尿液滞留而滋生细菌，引发急性肾盂肾炎等尿路感染。
一般来说，小于0.5公分的结石多半可随尿液沖刷出体外，但若水喝太少或因气候炎热而排尿太少，结石就有机会留在肾脏，并随着结晶物一层层的叠加，变成大的结石。肾结石除非卡住输尿管，否则不会有症状，但石头的存在会造成发炎，并可能阻塞而影响肾脏的过滤与排泄功能。故只要发现肾结石，不管石头大小或有无症状，都应该就医处理，以免因结石而损伤肾功能。
尿路结石痛起来要人命！营养师5招破解尿路结石
对症处理，远离尿路结石的威胁！
造成结石的原因很多，包括饮食、生活习惯、疾病或感染等，因此生出的结石也有所不同。例如，最常见的草酸钙结石和尿中草酸或钙含量太高有关，尿酸结石则和尿酸代谢异常有关。
  1. 多喝水、勿憋尿：每天宜摄取2000∼3000毫升的水分，尽量保持每天尿液至少2000毫升以上。水分可稀释尿中矿物质浓度，降低结石的形成，还可将小结石沖出体外。
  2. 适量摄取钠和蛋白质：钠会促使钙由尿中排出，并降低尿中柠檬酸的含量，而促进结石的产生；动物性蛋白质也具有同样的效果，且还会增加尿中草酸和尿酸的排泄。故每公斤体重摄取的蛋白质不宜超过1公克，每日的盐分摄取宜低于8公克。
  3. 多吃蔬果等硷性食物：硷性食物可让尿液硷化，降低尿中草酸钙的饱和度，进而降低草酸钙结石与尿酸结石的形成。常见食物中，蔬果多为硷性；麵包、穀类、花生、胡桃和肉类则为酸性食物。另外，因为柠檬酸在尿液中会和钙结合，减少尿液中钙的浓度，故可多摄取柠檬、柳丁、橘子、葡萄柚等富含柠檬酸的水果。
  4. 依照结石种类调整饮食：例如草酸钙结石者宜限制草酸摄取，并硷化尿液；可增加维生素B6摄取，但需限制维生素C；尿酸结石者宜限制普林摄取、硷化尿液，採低蛋白饮食、吃高钾食物，并戒酒。
  5. 营养品的使用：维生素C在体内代谢后会产生草酸，蔓越莓会酸化尿液，而促进结石，因此要避免大量使用此类营养品。而维生素B6可降低尿中草酸含量，鱼油可减少尿中钙及草酸排出，并增加柠檬酸浓度，而有助预防结石。

常见的尿路结石种类
结石种类特色草酸钙结石
尿中草酸或钙含量太高所致，
和饮食关係密切。磷酸钙结石
尿中磷酸或钙含量过高，
好发于副甲状腺机能亢进者。尿酸结石
尿液偏酸而降低尿酸的溶解度，
半数患者有痛风。磷酸胺镁结石
又称感染性结石，和泌尿道感染有关，
结石易在硷性尿液中沉澱。
同时吃菠菜和豆腐会形成结石吗？
理论上菠菜中的草酸和豆腐中的钙会结合，形成草酸钙，但食物是经消化道进入体内，就算形成草酸钙也只会随粪便排出，不会跑到肾脏造成肾结石。事实上，研究发现低钙饮食反而会增加结石风险，因为若肠道缺乏足够的钙与草酸结合，反而会让草酸浓度过高并从尿中排走，而容易造成结石，因此每日摄取足量的钙反而有助结石的预防。
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